專家就大家關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答。

根據(jù)中疾控流感監(jiān)測(cè)中心發(fā)布的2023年12月18日到24日的流感周報(bào)，總體來(lái)看，目前流感還是以甲流（A型）為主。值得注意的是，乙型流感的占比，北方已連續(xù)6周上升，南方已連續(xù)3周上升，近期乙流（B型）確實(shí)比較活躍。

據(jù)潮新聞報(bào)道，浙江省杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任趙偉表示，現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)熱門診大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流為主，也有少數(shù)的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原體的感染。最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%，但乙流有明顯上升趨勢(shì)，從原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前腳甲流剛好，后腳就感染了乙流。”

趙偉醫(yī)生介紹，乙型流感特點(diǎn)是起病急、變化快，畏寒、發(fā)熱，體溫在幾個(gè)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)可能就會(huì)迅速升高，達(dá)到39℃-40℃，甚至更高。還伴有其他癥狀，比如頭痛、全身酸痛、乏力、食欲減退。呼吸道癥狀較輕，但是會(huì)有，比如咽干喉痛、干咳這些癥狀，有時(shí)可能伴有嘔吐腹瀉。患病的兒童主要集中在學(xué)齡階段，多為聚集性感染，低年齡段的小朋友因?yàn)榛顒?dòng)場(chǎng)所受限，主要是被其他家庭成員傳染。

浙江省立同德醫(yī)院感染科主任翁衛(wèi)東接受都市快報(bào)采訪時(shí)表示，“相較于乙型流感，甲型流感的傳染性更強(qiáng)，感染后癥狀相對(duì)也更重。最典型的一個(gè)癥狀就是發(fā)高燒、全身肌肉酸痛，同時(shí)伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀。另外，甲流持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)，退燒往往要3-5天，乏力酸痛、咳嗽等癥狀消退需兩周左右?！比绻琢鳑](méi)有得到及時(shí)治療，有糖尿病、老慢支、肺氣腫等基礎(chǔ)疾病的患者，感染后更容易發(fā)展成重癥肺炎或?qū)е禄A(chǔ)疾病的加重。

“甲流和乙流的癥狀差別不大，很難根據(jù)臨床表現(xiàn)去鑒別，還是需要配合檢驗(yàn)來(lái)診斷?！壁w偉醫(yī)生表示，“甲流和乙流有相應(yīng)的抗病毒藥物，越早治療效果越好，還是建議帶孩子來(lái)醫(yī)院檢查，結(jié)合血常規(guī)進(jìn)行診斷。”

特別提醒，乙流由病毒導(dǎo)致，平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對(duì)細(xì)菌的藥，對(duì)乙流是沒(méi)用的，不建議一發(fā)燒就擅自用抗生素。

“盡管乙型流感占比上升，但總體流感病例數(shù)量仍在下降，只是不同流感病毒亞型的相對(duì)占比發(fā)生了變化?！?月2日，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員劉玨告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端，相對(duì)于傳染性強(qiáng)、臨床癥狀更重、更容易引起暴發(fā)流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小規(guī)模或散發(fā)為主，因此乙型流感占比上升不必過(guò)于擔(dān)憂。

武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷表示，“乙型流感以人傳人為主，傳染性要弱于甲流，隨著乙型流感占比不斷上升，可能會(huì)形成優(yōu)勢(shì)傳播的情況，并且還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。一般當(dāng)達(dá)到感染高峰后，感染數(shù)量會(huì)開(kāi)始逐漸下降?！?/span>

另外，專家們表示，目前國(guó)內(nèi)研發(fā)的抗流感藥物，對(duì)當(dāng)下流行的乙型流感病毒同樣敏感，治療有效。

“甲流和乙流是流感的兩種不同亞型，不具備交叉免疫機(jī)制。感染甲流或乙流后，如果患者體質(zhì)相對(duì)弱，那么依然有機(jī)會(huì)感染另一種亞型的流感病毒?！蔽绦l(wèi)東醫(yī)生表示，流感疫苗可以同時(shí)預(yù)防甲流和乙流，接種過(guò)的人群相繼患甲乙流的幾率就比較小。

翁衛(wèi)東醫(yī)生表示，一般來(lái)說(shuō)，一年內(nèi)感染同一種亞型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亞型的甲型流感病毒，感染后患者身體會(huì)具備該型病毒的免疫力，那么一年內(nèi)再次感染同類型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易變異，沒(méi)有接種過(guò)疫苗的人群，就有再次感染其它亞型甲流病毒的可能。

“近幾年，由于乙型流感病毒沒(méi)有太多變異，傳播范圍相對(duì)就小，且一年內(nèi)再次感染乙流的概率也小?！蔽绦l(wèi)東解釋。

針對(duì)目前呼吸道傳染病盛行的情況，趙偉醫(yī)生提醒，要根據(jù)天氣的變化及時(shí)增減衣服，飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡，規(guī)律作息，不要過(guò)于勞累，增強(qiáng)自身抵抗力，生病了要及早治療，盡量做到早診斷、早隔離、早治療。

在預(yù)防措施上，接種流感疫苗仍是預(yù)防乙型流感最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端表示，“目前的流感疫苗含有預(yù)防乙型流感的成分，盡管相對(duì)于甲型流感病毒，乙型流感病毒比較穩(wěn)定，但仍然具有變異性，因此流感疫苗不能預(yù)防所有的乙型流感?！?/span>

“除常規(guī)呼吸道感染的防護(hù)以外，預(yù)防乙型流感，增加免疫功能是很重要的。由于人體在感染乙流病毒后一般發(fā)病癥狀較輕，如果適當(dāng)增強(qiáng)免疫功能，會(huì)使人體抵抗病毒的能力增強(qiáng)，這種情況下對(duì)預(yù)防乙型流感也有幫助?！壁w雷醫(yī)生提醒。