血栓是血液里凝固的小血塊,被認(rèn)為是“沉默的殺手”,一旦堵塞血管,會(huì)使血液的運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓,嚴(yán)重威脅生命健康。
那么血栓是怎么被“養(yǎng)”大的?哪些表現(xiàn)是血栓的危險(xiǎn)信號(hào)?
人體血液中存在著凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng)。在正常情況下,二者保持著動(dòng)態(tài)平衡以保證血液在血管中正常流動(dòng),不會(huì)形成血栓。但在特殊情況下,如血流變緩、凝血因子病變、血管損傷時(shí),導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)或抗凝功能削弱時(shí),則會(huì)打破這種平衡,使人處于“易栓狀態(tài)”。
年齡的增加、久坐不動(dòng)、長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)、患三高等慢性病等,都可能讓身體里的溶栓系統(tǒng)失靈,血管內(nèi)慢慢“養(yǎng)”出血栓。
如果平時(shí)愛(ài)吃高油高脂食物、情緒起伏不定、經(jīng)常加班熬夜,大量吸煙飲酒,更是給養(yǎng)大血栓提供了“有利條件”。
血栓栓塞性疾病根據(jù)發(fā)生的部位及表現(xiàn),主要分為心臟血栓、靜脈血栓、動(dòng)脈血栓三種類(lèi)型。
靜脈血栓愛(ài)堵“肺”
靜脈血栓主要愛(ài)堵肺,常見(jiàn)疾病是下肢深靜脈血栓導(dǎo)致的肺栓塞。下肢深靜脈血栓多發(fā)于手術(shù)后長(zhǎng)期臥床或不活動(dòng)等人群,久坐不動(dòng)致使血流滯緩,當(dāng)血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),凝血塊堵塞靜脈腔,會(huì)誘發(fā)下肢深靜脈血栓的形成,而深靜脈血栓一旦脫落肺部就會(huì)造成致命的肺栓塞。
心臟血栓愛(ài)堵“腦”
最容易長(zhǎng)心臟血栓的是房顫患者,房顫患者因?yàn)樾姆空5氖湛s運(yùn)動(dòng)消失導(dǎo)致心腔內(nèi)形成血栓,尤其是當(dāng)左房栓子脫落之后,最易堵塞腦血管,引起腦栓塞。
動(dòng)脈血栓愛(ài)堵“心”
動(dòng)脈血栓最常見(jiàn)出現(xiàn)的部位是心臟血管,導(dǎo)致冠心病,當(dāng)冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺血缺氧引發(fā)心肌壞死,出現(xiàn)急性冠脈綜合征或心肌梗死。需要注意的是,多數(shù)急性心肌梗死患者可能會(huì)在前期出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象。
血管的堵塞是日積月累逐步積聚下來(lái)的,要做好血栓預(yù)防,就要注意身體所傳遞的這些信號(hào)。
出現(xiàn)暈眩
平時(shí)休息時(shí),突然一陣暈眩,失去平衡和協(xié)調(diào)能力,甚至發(fā)生昏厥現(xiàn)象。要注意,這是腦血栓最為常見(jiàn)的先兆。如果經(jīng)常發(fā)生,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
四肢麻木
當(dāng)人體血液中有血栓,四肢會(huì)因?yàn)楣┭蛔愣霈F(xiàn)麻木、疼痛的感覺(jué)。所以,如果在生活中,突然感到腿疼、有壓迫感或者是下肢麻木等,一定要警惕。
出現(xiàn)跛行
如果血管堵塞加重,會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。走幾百米,便會(huì)感覺(jué)腿酸,需要休息一會(huì)才可以緩解。血栓會(huì)引起供血不足,導(dǎo)致肌肉酸痛。如果忽視下肢動(dòng)脈堵塞,病情進(jìn)一步進(jìn)展,就有可能導(dǎo)致下肢嚴(yán)重缺血,皮膚溫度下降,足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,不行走時(shí)也會(huì)下肢疼痛,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)肢體破潰,傷口不能愈合,甚至組織壞死。
小腿腫脹
血栓在靜脈中形成,血液無(wú)法回流到心臟,壓力會(huì)導(dǎo)致液體擴(kuò)散到腿部組織,最容易辨識(shí)的就是突然單側(cè)腿腫了,常見(jiàn)于膝蓋以下部位。如果感覺(jué)小腿腫脹但目測(cè)無(wú)法確定,可以用卷尺測(cè)量比對(duì)。
血栓形成者、高血壓患者、糖尿病患者、吸煙人群、久坐久站者、服用雌激素者、既往有血栓病史者,這7類(lèi)人群格外受血栓的“偏愛(ài)”。
從生活細(xì)節(jié)入手,盡量避免血栓找麻煩。
補(bǔ)充Omega-3脂肪酸
Omega-3脂肪酸屬于不飽和脂肪酸,能抗氧化、抗炎,保護(hù)血管內(nèi)皮健康,減少血小板凝集,有利于減少血栓的形成。建議多吃沙丁魚(yú)、三文魚(yú)、金槍魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú),或選擇優(yōu)質(zhì)無(wú)添加的深海鮭魚(yú)油,富含EPA和DHA可降血脂、預(yù)防動(dòng)脈硬化,維護(hù)血管健康。
增加膳食纖維攝入
膳食纖維能調(diào)整碳水化合物和脂類(lèi)代謝,避免膽固醇沉積在血管壁,從而起到清理血管、保護(hù)血管的作用。全谷物(粗糧)、豆類(lèi)、蔬菜、水果、堅(jiān)果中富含膳食纖維,也可選擇富含菊粉、抗性糊精、半乳甘露聚糖等成分的天然膳食纖維補(bǔ)充劑,維護(hù)血脂代謝平衡,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
合理飲食,及時(shí)補(bǔ)水
保持飲食清淡,避免高脂肪、高熱量食物。每人每天鹽攝入量不超過(guò)5克,油攝入量不超過(guò)25克,添加糖攝入量不超過(guò)25克。每天吃夠1斤蔬菜、半斤水果,每周攝入8至10種蔬菜,西蘭花、菠菜、胡蘿卜、豌豆都是優(yōu)選。
多喝水有助于加快新陳代謝和血液循環(huán),促進(jìn)體內(nèi)廢物排出,對(duì)預(yù)防血栓有益。
積極運(yùn)動(dòng)
選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),規(guī)律、循序漸進(jìn)地進(jìn)行,一般以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為宜,每次約30至50分鐘,每周3至5次。
工作、學(xué)習(xí)間隙要“動(dòng)起來(lái)”,每隔1小時(shí)就走一走,伸個(gè)懶腰,經(jīng)常動(dòng)動(dòng)踝關(guān)節(jié),如繃腳尖、翹腳趾等,促進(jìn)血液回流。
控制體重和腰圍
肥胖人群血液中的高密度脂蛋白粒子,濃度會(huì)比較低下,從而引起血管堵塞、動(dòng)脈管壁增厚,以及血管狹窄等現(xiàn)象,容易導(dǎo)致各類(lèi)心腦血管疾病的發(fā)生。
如果體重指數(shù)(體重kg/身高m的平方)超過(guò)28,或者成年男性腰圍≥85cm、成年女性腰圍≥80cm,則為超標(biāo),增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
遠(yuǎn)離煙酒
煙酒是血管的“敵人”。尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致脂質(zhì)、炎癥細(xì)胞等在血管內(nèi)堆積,形成附壁血栓。研究發(fā)現(xiàn),吸煙酗酒,會(huì)使血液的黏稠度比正常時(shí)升高8倍以上。因此,遠(yuǎn)離煙酒是保證血管健康的關(guān)鍵,還要注意遠(yuǎn)離二手煙。
定期檢查
親人中有血栓患者的高危人群,建議每年做一次血管超聲檢查,能夠初步判斷血管是否發(fā)生堵塞。另外,糖尿病患者,每年需做一次:眼底檢查、尿常規(guī)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血肌酐檢查等,便于監(jiān)測(cè)眼部、腎臟的微血管狀態(tài),預(yù)防其他并發(fā)癥。
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