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水蛭能有效治療白內(nèi)障,復(fù)方水蛭滴眼液已獲發(fā)明授權(quán)

返回列表 來源: 發(fā)布日期: 2022.10.12


眼睛是人類感知世界的窗口,在人的眼球結(jié)構(gòu)中有一個組織叫“晶狀體”,它是雙凸面透明組織,富有彈性,形狀和作用與凸透鏡相似,能把遠(yuǎn)近物體的形象,清晰地反映在視網(wǎng)膜上,讓我們看事物可以清晰明亮。當(dāng)晶狀體出現(xiàn)混濁變得不透明,使患者出現(xiàn)不同程度的視力下降,稱為 白內(nèi)障 。


 水蛭素、白內(nèi)障、復(fù)方水蛭滴眼液

圖丨來源網(wǎng)絡(luò)


白內(nèi)障很常見,多見于50歲以上的中老年人,隨年齡增加,其發(fā)病率升高,80歲以上的老年人白內(nèi)障患病率為100% (數(shù)據(jù)來源:騰訊醫(yī)典)。 視力下降是白內(nèi)障最主要的癥狀,嚴(yán)重可致失明,為全球最主要的致盲原因之一。目前手術(shù)摘除渾濁的晶狀體仍是主要治療手段。然而,我國每年可完成的30~40萬例白內(nèi)障手術(shù)尚無法完全治療每年新增加的白內(nèi)障患者,尋求藥物防治白內(nèi)障意義重大。


水蛭 具有較強(qiáng)的活血化瘀作用,破瘀不傷新血,無損氣分,作為眼科破血逐瘀之要藥,并被廣泛應(yīng)用于眼科多種疾病的治療中,其中就包括白內(nèi)障。


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目前與水蛭相關(guān)的藥物治療白內(nèi)障多與晶狀體上皮細(xì)胞 (lens epithelial cells,LECs)相關(guān) 。白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,任何影響眼內(nèi)環(huán)境的因素都可以直接或間接破壞晶狀體的組織結(jié)構(gòu),其中LECs過度凋亡是年齡相關(guān)性白內(nèi)障產(chǎn)生的原因之一。


周春陽等使用五種水蛭不同方法提取液對體外培養(yǎng)牛 晶狀體上皮細(xì)胞影響的實(shí)驗(yàn)研究表明,五種水蛭不同方法提取液均能不同程度抑制體外培養(yǎng)晶狀體上皮細(xì)胞的生長;濟(jì)南市第二人民醫(yī)院眼科在患者眼球結(jié)合膜下注射水蛭素治療白內(nèi)障48例(89只眼),有效率達(dá)79.78%;孫宇等采用D-半乳糖誘發(fā)哺乳期大鼠白內(nèi)障模型和亞硒酸鈉誘發(fā)哺乳期大鼠白內(nèi)障模型進(jìn)行的試驗(yàn)表明重組水蛭素對實(shí)驗(yàn)性白內(nèi)障具有較好的防治作用。


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由福建省第二人民醫(yī)院研制的復(fù)方水蛭滴眼液(SZ)是以民間驗(yàn)方為基礎(chǔ),以水蛭為主要成分,目前已經(jīng)獲得專利權(quán)。SZ可減緩實(shí)驗(yàn)大鼠半乳糖白內(nèi)障,其作用機(jī)制在于減輕因紫外線照射引起的 LECs 損傷,提高LECs核內(nèi)的DNA含量,從而起到防護(hù)紫外線照射引起LECs凋亡的作用。


在一項(xiàng)為期6個月的SZ治療年齡相關(guān)性白內(nèi)障100眼的臨床觀察中,以矯正視力和晶狀體混濁程度為療效觀察指標(biāo),結(jié)果顯示SZ組有效率(66%)明顯高于對照組(2%),且只有少數(shù)患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),說明了其用藥的安全性。


綜上所述,水蛭及其提取液能在一定程度上減緩晶狀體上皮細(xì)胞凋亡,從而阻止和延緩白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展,值得進(jìn)一步研究與開發(fā)。